Разная длина ног встречается у 90% людей. Большинство и не подозревает о том, что у них синдром короткой конечности, так как незначительная разница (менее 1-2 см) не отражается на двигательной активности. Вовремя невыявленная асимметрия ног у младенца в дальнейшем приводит к анатомическим и функциональным нарушениям двигательного аппарата и внутренних органов.
Виды и причины аномалии
Диспропорция длины подразделяется на:
-
истинную, обусловленную анатомической асимметрией, при которой сумма длины костей одной конечности меньше, чем другой;
-
ложную, причиной асимметрии являются физиологические нарушения.
Также синдром может быть врожденным и приобретенным. Факторы, оказывающие влияние на возникновение истинного синдрома – внутриутробного и постнатального нарушения развития конечности могут состоять в:
-
наследственной аномалии развития костной и соединительной ткани;
-
внутриутробных повреждениях, нарушивших формирование конечности;
-
травмы, в т.ч. и родовые;
-
заболевания костной ткани – туберкулез кости, сифилис;
-
последствия хирургических вмешательств на костях;
-
неправильно сросшиеся переломы.
Ложный синдром обусловлен:
-
контрактурой мышц конечности;
-
адаптационно-компенсаторным механизмом при болевом синдроме;
-
параличом конечности;
-
травмами и заболеваниями суставов, мышц, сосудов или нервных окончаний;
-
нарушением осанки;
-
патологиями позвоночника, таза.
Симптомокомплекс состояния различается причинами, вызвавшими патологию.
Симптомы и диагностика
При синдроме короткой ноги проявления схожи с большинством заболеваний опорно-двигательной системы:
-
боль в суставах конечности или спине;
-
быстрая утомляемость;
-
нарушение походки;
-
искривление позвоночника;
-
деформация стопы;
-
наклон таза.
Установить наличие диспропорции ног можно с помощью измерения конечностей, но дифференциальную диагностику и установление причин асимметрии можно провести только с применением:
-
рентгенографии;
-
УЗИ;
-
МРТ или КТ;
-
электромиографии;
-
лабораторных анализов.
Тактика лечения зависит от степени деформации и причины заболевания.
Лечебные мероприятия
Чем раньше выявлена аномалия, тем успешнее терапия. У детей, как правило, достаточно консервативного подхода:
-
свободного пеленания;
-
использования ортопедических приспособлений – шин, ортезов, ортопедических стелек, подложек в обувь;
-
физиотерапии;
-
мягких мануальных техник;
-
массажа;
-
ЛФК.
Если синдром "короткой” ноги сильно выражен и консервативное лечение не помогает, то применяют вытяжение и удлинение костей оперативным методом.
Обязательным условием в восстановительном периоде и при консервативном лечении является ЛФК. Специальные упражнения при укорочении ноги помогают восстановить подвижность суставов, активизировать восстановительные процессы, создать нормальный стереотип движений.